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瑕疵病历表现之六
2025-11-15

随意添加病历内容。

比如,在病程记录中添加症状、病情变化,添加错漏诊的诊断,在手术同意书打印的格式文本中,在患方签字后手写添加医疗风险和替代治疗方案等方面的内容。

这种瑕疵对医疗机构的诉讼风险较大,如果添加的内容不真实,可能会被认为伪造、篡改病历。


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