病历中关键地方记载不清、记载不全或者没有记录。

比如缺失抢救病历，有一个案件，家属在患者死亡后半个月封存的病历中没有发现抢救病历。诉讼中，医院拿出抢救病历，患方不予认可。法院最终认定医院提供的抢救病历不能作为证据使用，确认医院就此应承担不利后果。

这个案件从情理上讲，应该说医院不可能没有进行抢救，但是由于医院没有按规定时间补齐记录，使法官有理由相信患方所述抢救记录系伪造的说法成立，以致做出对医院不利的认定。